의료기기 소독 및 멸균의 합리적 접근 Spaulding의 분류 체계

 

깨끗함의 과학 소독과 멸균

 

소독과 멸균

Spaulding의 분류 체계

(이 체계는 1957년에 E. H. Spaulding에 의해 처음 제안되었으며, 현재까지도 의료 기기 관리의 표준으로 사용되고 있음)

의료 기기와 장비의 소독 및 멸균 방법을 선택하는 데 사용되는 체계로, 감염 위험도에 따라 기기를 중요한 기기(critical items), 반중요한 기기(semicritical items), 비중요한 기기(noncritical items)로 분류합니다.

○ 중요한 기기 (Critical Items)
중요한 기기는 멸균이 필수적인 기기로, 멸균되지 않은 경우 감염 위험이 매우 높은 기기입니다. 이 범주에는 수술 도구, 심장 및 요도 카테터, 임플란트, 초음파 탐침 등이 포함됩니다. 이러한 기기는 증기 멸균이 가능하면 증기로 멸균해야 하며, 열에 민감한 기기는 에틸렌 옥사이드(EtO), 과산화수소 가스 플라즈마 또는 액체 화학 멸균제로 처리할 수 있습니다.

○   반중요한 기기 (Semicritical Items)
반중요한 기기는 점막이나 손상된 피부와 접촉하는 기기로, 모든 미생물로부터 자유로워야 하지만 소수의 세균 포자는 허용됩니다. 이 범주에는 호흡기 치료 및 마취 장비, 일부 내시경, 후두경 블레이드, 식도 내압 측정 탐침 등이 포함됩니다.

○   비중요한 기기 (Noncritical Items)
비중요한 기기는 정상적인 피부와 접촉하는 기기로, 감염 위험이 낮습니다. 이 범주에는 혈압계, 침대 난간, 환자 가구 등이 포함됩니다. 이러한 기기는 저수준 소독제로 소독할 수 있습니다.

Spaulding 분류 체계의 중요성

○ Spaulding의 분류 체계는 의료 환경에서 감염 통제를 위한 중요한 도구로, 기기의 사용 목적과 감염 위험도를 기반으로 적절한 소독 및 멸균 방법을 선택할 수 있게 합니다. 이를 통해 환자 안전을 보장하고 감염 확산을 방지할 수 있습니다.

○ 이 체계는 CDC의 소독 및 멸균 지침에서도 사용되며, 의료 기기 관리의 표준으로 자리 잡고 있습니다.